寨卡病毒病
寨卡病毒病若干流行病学问题
中华流行病学杂志, 2016,37(4) : 450-454. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-6450.2016.04.002
摘要

寨卡病毒病是由寨卡病毒引起并主要通过蚊媒传播的一种病毒性疾病。2015年在美洲地区发生大规模的传播与流行,因可能与新生儿小头畸形、格林-巴利综合征有关,2016年2月被WHO列为全球紧急公共卫生事件。本文搜集期刊、在线论文及WHO文件进行综述。寨卡病毒病的传染源主要为患者、隐性感染者及非人灵长类动物等;目前该病传染期尚不明确,但通过患者血液、唾液、精液及尿液DNA检测期推断,其传染期至少可达2个月;寨卡病毒主要经虫媒传播,但也可能通过母婴、血液及性传播。目前越来越多的证据支持寨卡病毒感染与小头畸形、格林-巴利综合征,脑膜脑炎以及其他神经和自身免疫综合征之间存在因果关系,但仍需更多的研究予以证实。依靠灭蚊、防蚊可阻断绝大多数的寨卡病毒感染,但仍需采取更多的措施预防寨卡病毒通过母婴、血液及性传播。该病目前仍有一系列的流行病学问题尚待解决,亟需更多的研究以全面地了解其流行病学规律。

引用本文: 卢桂阳, 苏迎盈, 汪宁. 寨卡病毒病若干流行病学问题 [J]. 中华流行病学杂志,2016,37( 4 ): 450-454. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-6450.2016.04.002
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寨卡病毒病(Zika virus disease)是由寨卡(Zika)病毒引起并主要通过蚊媒传播的一种病毒性疾病。 Zika病毒于1947年首次在乌干达的恒河猴中发现[1],之后在同一地区的非洲伊蚊(埃及伊蚊)中分离[2],1954年在西非地区发热患者中检出[3]。20世纪下半叶到21世纪初期,血清学调查显示,Zika病毒感染局限于非洲中西部,南亚及东南亚等地区[4]。2007年,首次在西太平洋的雅浦群岛上发生Zika病毒疫情暴发[5],随后于2013年在法属波希尼西亚暴发[6,7],2015年3月,巴西报道了第一例Zika病毒病之后,在巴西及美洲其他31个国家和地区传播并流行。WHO统计显示,2007年1月1日至2016年3月3日,52个国家和地区已经相继确认了Zika病毒在当地传播[8],大部分病例集中于美洲地区,包括巴西、哥伦比亚、委内瑞拉、墨西哥、海地以及巴巴多斯[9],Zika病毒在全球持续扩散。因新生儿小头畸形(microcephaly)、格林-巴利综合征(Guillain-Barré syndrome)可能与Zika病毒感染有关,2016年2月1日WHO宣布将Zika病毒列为全球紧急公共卫生事件,国际社会应当协同应对[10]。我国于2016年2月9日确诊并通报了首例输入性Zika病毒感染病例,截至3月11日,全国已累计报告输入性病例14例,而我国存在传播Zika病毒有关的埃及伊蚊和白纹伊蚊,因此必须提高警惕防止Zika病毒在我国传播。为进一步了解Zika病毒的流行规律,本文就Zika病毒的若干流行病学问题进行分析。

 
 
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寨卡病毒
流行病学
小头畸形
格林-巴利综合征