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推动消除乙型肝炎 注重经济学评估
中华流行病学杂志, 2017,38(07) : 841-844. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-6450.2017.07.001
摘要

WHO制定和发布了全球消除乙型肝炎(乙肝)规划,并在各国推广实施。继续开展乙肝免疫预防,推行基于社区慢性乙肝抗病毒治疗,是消除乙肝最重要的策略。据WHO消除乙肝所需费用测算,后者将消耗巨量资金。中国乙肝免疫预防成效显著,但人群中慢性乙肝数量庞大,消除乙肝需要大量公共卫生资源,对决策构成挑战。乙肝防治经济学研究可为我国消除乙肝提供决策依据和技术支持,由本期"乙肝防治经济学评价"栏目的论文可见,其方法和技术进展令人振奋。

引用本文: 张顺祥. 推动消除乙型肝炎 注重经济学评估 [J]. 中华流行病学杂志,2017,38( 07 ): 841-844. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-6450.2017.07.001
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WHO出台了全球消除乙型肝炎(乙肝)倡议,并作为世界卫生大会决议,纳入联合国全球可持续发展规划,正在各国推广实施[1,2],标志着人类乙肝防治进入全球消除阶段。所谓消除乙肝只是消除该病的公共卫生问题,还不是消除乙肝的感染,更不能消灭乙肝;所谓乙肝的公共卫生问题,是指由于该病的传播、发病和死亡对社区人群健康带来的威胁[3]。WHO的愿景是:病毒性肝炎在全球不再传播,人人享有安全有效的治疗和保健服务。其目标是:依托医疗卫生技术支撑,采用公共卫生方法,降低肝炎病原体传播,降低肝炎发病和死亡,降低肝炎对个人、社区和人群的社会经济影响[3]。具体指标是:到2030年,降低乙肝传播的相关指标(乙肝疫苗全程接种率、乙肝母婴阻断接种率、献血员检测率和安全注射器使用率)达到90%以上;乙肝诊断和治疗方面的指标、如乙肝诊断率和治疗率分别达90%和80%,慢性乙肝(CHB)发病和死亡分别降低90%和65%以上[1]。为此,WHO明确了四大核心行动[4]:一是提高认识、促进合作,争取一切可利用的资源;二是重视基于证据的政策制定,重视用于防治措施的数据积累;三是阻断传播;四是让乙肝患者获得可及性和可支付性良好的关怀和救治。

 
 
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消除乙型肝炎
乙型肝炎
经济学评价