实验室研究
白介素-6和白介素-12在HBsAg阳性母亲婴儿乙肝疫苗免疫应答中的作用
中华流行病学杂志, 2017,38(07) : 950-953. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-6450.2017.07.020
摘要
目的

探讨白介素-6(IL-6)和白介素-12(IL-12)在HBsAg阳性母亲婴儿乙型肝炎(乙肝)疫苗免疫应答中的作用。

方法

收集91例HBsAg阳性孕妇足月分娩的新生儿并对其随访至12月龄。采用荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)和化学发光免疫试验(CLIA)检测新生儿及婴儿外周血HBV DNA及HBV血清学标志物;利用ELISA检测新生儿及婴儿外周血IL-6和IL-12的水平。

结果

91例婴儿中,乙肝疫苗无/弱应答率为35.16%(32/91)。无/弱应答组在新生儿期和婴儿期IL-6水平均低于强应答组,而IL-12水平均高于强应答组,差异均有统计学意义(均P< 0.01)。从新生儿期到婴儿期,无/弱应答组及强应答组的IL-6水平均升高,而IL-12水平均降低,其变化在两组间差异均有统计学意义(均P<0.01)。进一步分析发现,婴儿抗-HBs水平与新生儿期及婴儿期IL-6呈正相关(rs=0.70、0.79,均P<0.01),与IL-12呈负相关(rs=-0.71、-0.72,均P<0.01)。从新生儿期到婴儿期,IL-6升高程度与婴儿抗-HBs水平呈正相关(rs=-0.74,P<0.01),IL-12的降低程度与婴儿抗-HBs水平存在负相关(rs=-0.42,P<0.01)。新生儿期和婴儿期IL-6与IL-12间均呈负相关(rs=-0.68、-0.70,均P<0.01)。

结论

IL-6可能促进HBsAg阳性母亲婴儿乙肝疫苗免疫应答,而IL-12则可能抑制免疫应答,IL-6与IL-12共同影响HBsAg阳性母亲婴儿对乙肝疫苗的免疫应答。

引用本文: 王雪飞, 史晓红, 许喜喜, 等.  白介素-6和白介素-12在HBsAg阳性母亲婴儿乙肝疫苗免疫应答中的作用 [J]. 中华流行病学杂志,2017,38( 07 ): 950-953. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-6450.2017.07.020
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HBV感染是全球重大的公共卫生问题,每年有超过68.6万人死于乙型肝炎(乙肝)并发症,包括肝硬化和肝癌[1]。乙肝疫苗及高效价免疫球蛋白(HBIG)的普及是预防HBV传播的重要措施,但HBsAg阳性母亲婴儿的乙肝疫苗无/弱应答率仍高达30%~50%,远高于一般人群[2,3],是HBV的易感人群,且80%~90%在1岁前感染HBV的婴儿将会发展成慢性感染[4]。乙肝疫苗触发机体产生保护性抗体需要辅助T细胞(Th细胞)的活化及Thl/Th2型细胞因子的协调分泌[5]。白介素-6(IL-6)是机体免疫调节网络中的关键因子,可促进B细胞的增殖和分化;白介素-12(IL-12)是重要的Th1型细胞因子,可促进其他Th1型细胞因子分泌,抑制Th2型细胞因子IL-6等的合成。研究表明,Thl/Th2型细胞因子分泌水平改变是接种乙肝疫苗后发生无/弱应答的重要原因[5,6,7]。本研究通过观察HBsAg阳性母亲婴儿在主被动免疫前后的IL-6和IL-12表达水平及其变化,探讨IL-6和IL-12在乙肝疫苗免疫应答中的作用,为降低这一特殊人群的乙肝疫苗无/弱应答率提供理论依据。

 
 
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无/弱应答
乙肝疫苗
白介素-12
白介素-6