临床流行病学
吸烟和糖尿病对脑卒中联合效应的研究
中华流行病学杂志, 2017,38(9) : 1274-1277. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-6450.2017.09.026
摘要
目的

探讨吸烟和糖尿病与脑卒中的关系,分析两者对脑卒中的交互作用。

方法

采用病例对照研究方法,通过调查问卷收集脑卒中患者及对照者的研究信息。以2013年徐州市慢性病危险因素调查发现的918例脑卒中患者作为病例组,同期参加慢性病危险因素调查相同例数的健康者作为对照组。采用非条件logistic回归模型分析吸烟和糖尿病与脑卒中的关系,通过Bootstrap法计算相对超额危险度比(RERI)、归因比(AP)和交互作用指数(S)以评价吸烟和糖尿病对脑卒中的相加交互作用。

结果

吸烟与脑卒中有关联(OR=1.63,95%CI:1.33~2.00);糖尿病与脑卒中也有关联(OR=2.75,95%CI:2.03~3.73);吸烟和糖尿病同时存在时,与脑卒中关联增大(OR=8.94,95%CI:3.77~21.19)。吸烟和糖尿病对脑卒中的相加交互作用:S=3.65(95%CI:1.68~7.94),RERI=5.77(95%CI:0.49~11.04),AP=0.65(95%CI:0.42~0.87)。

结论

吸烟和糖尿病对脑卒中具有交互作用,两因素同时存在时,对脑卒中的危害大于单因素的作用。

引用本文: 娄荷清, 董宗美, 邵晓平, 等.  吸烟和糖尿病对脑卒中联合效应的研究 [J]. 中华流行病学杂志,2017,38( 9 ): 1274-1277. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-6450.2017.09.026
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脑卒中为我国人口第一位死亡原因[1]。诸多研究证实糖尿病和吸烟都是脑卒中的危险因素[2,3],然而糖尿病与吸烟共同存在时,是否增加脑卒中发病风险,即是否对脑卒中的发病存在交互作用,以及其交互作用的强度如何,目前尚缺乏这方面的研究。为此本文采用病例对照研究分析糖尿病和吸烟与脑卒中之间的关系,探讨二者对脑卒中是否存在交互作用及其强度。

 
 
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关键词
脑卒中
糖尿病
交互作用
吸烟