实验室研究
新生儿重症监护室患儿肠道内定植的大肠埃希菌和肠球菌耐药分析
中华流行病学杂志, 2017,38(9) : 1259-1262. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-6450.2017.09.023
摘要
目的

了解新生儿重症监护室(NICU)患儿肠道菌定植和耐药情况,为临床用药及合理治疗提供依据。

方法

2014年5月至2015年5月对北京妇幼保健院NICU新生儿采集的572份粪便样本进行肠道菌分离培养,采用VITEK-2系统进行菌株鉴定和抗生素敏感性检测,并对耐药情况进行统计分析。

结果

分离得到328株大肠埃希菌和243株肠球菌。选取的199株大肠埃希菌对亚胺培南、厄他培南、阿米卡星、呋喃妥因较敏感(耐药率为0.50%~3.52%);对氨苄西林、四环素、复方甲基异恶唑、头孢唑啉耐药率较高(耐药率为54.27%~84.92%),未发现对美罗培南耐药菌株;产ESBL的菌株占45%;多重耐药情况统计结果显示对4类抗生素耐药性的菌株数量最多(34.6%);有3株大肠埃希菌对7类抗生素表现耐药性。肠球菌对链阳霉素、呋喃妥因、链霉素较敏感(耐药率为0.41%~4.53%);对氨苄西林、青霉素、环丙沙星、四环素、庆大霉素、红霉素耐药率较高(耐药率为70.78%~91.77%),未发现对替加环素、万古霉素、利奈唑胺耐药的肠球菌;多重耐药情况统计结果显示,对5类抗生素表现耐药性的菌株数量最多(86.5%)。

结论

NICU新生儿肠道定植的大肠埃希菌和肠球菌对抗生素耐药情况较严重,呈现多重耐药性,临床用药应结合药敏实验结果,合理选择抗菌药物。

引用本文: 李小芳, 刘尊杰, 陈霞, 等.  新生儿重症监护室患儿肠道内定植的大肠埃希菌和肠球菌耐药分析 [J]. 中华流行病学杂志,2017,38( 9 ): 1259-1262. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-6450.2017.09.023
正文
作者信息
基金 0  关键词  0
English Abstract
评论
阅读 0  评论  0
相关资源
论文 | 视频

版权归中华医学会所有。

未经授权,不得转载、摘编本刊文章,不得使用本刊的版式设计。

除非特别声明,本刊刊出的所有文章不代表中华医学会和本刊编委会的观点。

新生儿由于其生理特点以及生活环境,机体抵抗能力较弱,比成年人更容易受到细菌耐药的困扰。大肠埃希菌是人和动物肠道内大量存在的正常菌群,多数菌株是共生的,但某些致病菌株可在机体抵抗力降低时引起感染,新生儿更易被感染[1]。此外大肠埃希菌极易被诱导产生β-内酰胺酶,成为近年来临床上主要耐药菌[2,3]。肠球菌也广泛存在于人和动物肠道内,对免疫力低下者可致严重感染。近年来,器械诊疗广泛应用及免疫抑制剂使用的增多使肠球菌感染增加[4],且出现多重耐药菌。为了解新生儿重症监护室(NICU)新生儿肠道内定植的大肠埃希菌和肠球菌耐药情况,对分离的199株大肠埃希菌和243株肠球菌进行定植和耐药情况分析,期望为临床合理用药提供数据。

 
 
展开/关闭提纲
查看图表详情
回到顶部
放大字体
缩小字体
标签
关键词
新生儿重症监护室
肠球菌
大肠埃希菌
耐药性